Aproape toate procedurile FIV pe care le începem în prezent le efectuăm pe “protocol scurt”, pentru că este la fel de eficient ca “protocolul lung”, dar mai sigur și mai scurt; protocolul lung mai este folosit doar în anumite cazuri particulare. Cum se traduce asta pentru tine? Din momentul în care pleci de la consultația inițială FIV, mai ai câteva zile până când vine următoarea menstră. Cel mai bine ar fi să utilizezi aceste câteva zile că să iți optimizezi stilul de viață: să urmezi o dieta adecvată, să ai activitate fizică, să reduci sau să renunți la fumat (de fapt asta trebuia să faci de mai mult timp, de când ai pornit pe drumul acesta, și nu pentru doctor sau pentru partener, ci pentru tine, pentru a-ți creste șansele de a te vedea cu copilul în brațe).

În momentul în care vine menstra, vei anunța clinica și vei fi programată la o ecografie și dozări hormonale în zilele 1, 2 sau 3 ale ciclului; după ce ne convingem că este în regulă, vei începe tratamentul. Asta înseamnă că vei începe să iți administrezi injecțiile pentru o perioadă în medie de 9-11 zile, timp în care vei fi chemată la clinica de 2-3 ori pentru ecografie +/- dozări hormonale; asta mă ajută pentru a vedea dacă răspunsul tău la stimulare este normal sau este mai intens sau mai redus, caz în care trebuie să modific dozele sau medicamentele pe care le folosești, ca să evit un răspuns inadecvat sau periculos pentru tine.

În această perioadă trebuie să ții legătură cu mine, medicul tău, cu asistentele și cu clinica la modul general; trebuie să îmi transmiți dacă ți se întâmplă ceva nou sau ceva ce crezi că ar putea exprima o problemă; cele mai frecvente efecte adverse ale medicației sunt reprezentate de disconfort abdominal, dureri de cap, greață, disconfort la locul de injecție, însă pot apărea, foarte rar, și alte efecte adverse mai serioase, ca dificultăți la respirație sau tromboze. Trebuie să ai o viață normală în această perioadă, mergi la serviciu și în general faci tot ce făceai și până acum; la contactul sexual s-ar putea să experimentezi niște dureri, mai ales în apropiere de sfârșitul tratamentului, când ovarele s-au mărit și devii conștientă de existența lor.

Există riscul ca răspunsul ovarelor tale să fie prea slab (să evolueze mai puțin de 3 foliculi) și să anulăm puncția ovariană. Sau există riscul de a dezvolta o formă de sindrom de hiperstimulare ovariană, care este de altfel principalul risc al stimulării ovariene și care reprezintă o reacție exagerată a ovarelor la tratamentul hormonal pe care ți l-ai administrat; se manifestă prin balonare, durere abdominală, dificultăți la respirație, acumulare de lichid în abdomen, în cazurile severe necesitând internare într-un spital. Dar nu te speria prea tare, șansele de a face o formă severă sunt mult reduse, sau dacă totuși dezvolți o formă moderată, nu ne va lua prin surprindere în urma ecografiilor și dozărilor hormonale pe care le efectuăm, și vom fi pregătiți să acționăm în consecință.

Bun, ești la monitorizare ecografică și eu îți spun că asta este ultima monitorizare pe care o facem și stabilesc momentul puncției ovariene. Iți dau indicațiile pentru ultimele injecții pe care le vei face, atât verbal, cât și în scris. Nu vreau să pun presiune pe tine, dar trebuie să iți spun că ultima injecție pe care o vei face, cea care ajută la maturarea finală a ovocitelor și aspirarea lor, este de o importanță extremă; trebuie făcută exact la ora indicată, dacă se greșește această oră, se poate anula întreaga procedură. De aceea iți repet indicațiile, verbal și scris, ca să nu greșești; de aceea ar fi bine să fie și partenerul tău prezent, tot pe ideea că 4 urechi aud mai bine decât 2…