M-am hotarat sa scriu cateva randuri despre COVID-19 si sarcina, pentru ca situatia incepe sa devina din ce in ce mai serioasa si in Romania.
Coronavirusurile sunt o mare familie de virusuri, larg raspandite la mai multe specii de animale. Rareori, se intampla ca aceste virusuri sa infecteze omul si sa se raspandeasca apoi in populatia umana; asa s-a intamplat cu MERS-CoV, SARS-CoV, iar acum cu acest nou coronavirus, denumit SARS-CoV-2; boala pe care o produce este denumita “coronavirus disease 2019”, ceea ce s-a prescurtat COVID-19.
Virusul se transmite in principal de la persoana la persoana, pe cale aeriana, cand distanta dintre cele 2 persoane este mai mica de 2 metri; transmiterea se face prin picaturile respiratorii Pflugge, din secretia nazo-faringiana, prin tuse si stranut.
Transmiterea se poate produce si prin atingerea unui obiect sau a unei suprafete pe care se gaseste virusul, urmata de atingerea nasului, a gurii sau a ochilor.
Se considera ca potentialul cel mai mare de transmitere este atins atunci cand persoanele sunt simptomatice, dar este posibil ca virusul sa fie transmis si de persoanele asimptomatice.
Simptomele apar la 2-14 zile dupa expunere si sunt reprezentate in principal de simptome respiratorii: tuse, febra, dispnee (dificultate la respiratie). Mai rar pot sa apara si tulburari digestive: greata, varsaturi, modificarea tranzitului.
Au gravidele un risc crescut de a dezvolta forme severe de COVID-19, in comparatie cu populatia generala?
Din pacate, inca nu avem studii asupra susceptibilitatii gravidelor la COVID-19. Dar stim ca schimbarile fiziologice din sarcina le fac pe gravide mai susceptibile la infectiile virale respiratorii in general.
Cu ocazia transmiterii la om a celorlalte coronavirusuri care au aparut in trecut (MERS-CoV, SARS-CoV), s-a inregistrat o crestere a ratelor de forma severa a bolii, morbiditate si mortalitate in cazul gravidelor, fata de populatia generala.
Dupa cum v-am spus, nu cunoastem inca multe despre acest nou virus, asa ca tot ce va pot spune este ca nu avem informatii despre efecte adverse asupra sarcinii la femeile gravide cu COVID-19.
Dar in cazul gravidelor infectate cu coronavirusurile ce au fost transmise la om in trecut (MERS-CoV, SARS-CoV), s-au inregistrat cazuri de avort sau nastere a unui fat mort.
Realitatea este ca nu cunoastem inca daca gravida cu COVID-19 poate transmite infectia virala fatului sau nou-nascutului. Singura veste buna este ca, in randul numarului mic de copii ce au fost nascuti de catre mame cu COVID-19, nu a fost documentat nici un caz de infectie a nou-nascutului cu SARS-CoV-2.
Asa cum am scris si mai sus, nu avem la momentul actual informatii despre efecte pe termen lung asupra copiilor cu COVID-19 sau asupra copiilor care au fost expusi in utero la aceasta infectie.
La momentul actual, nu exista dovezi stiintifice ca virusul care cauzeaza COVID-19 se poate transmite prin laptele matern.
Exista putine cazuri raportate in care au fost descoperiti anticorpi impotriva virusului SARS-CoV-2 in laptele matern (chiar daca nu s-au descoperit si virusi).
Sfatul meu, dragi gravide si mamici, este sa nu va panicati, dar sa pastrati cu sfintenie regulile de preventie enuntate mai sus!