PGT-A și embrionul euploid: de ce primul transfer poate eșua - Dr. Ioan Boleac
PGT-A și embrionul euploid: de ce primul transfer poate eșua
Sarcina la 50 de ani – de judecat sau nu?
septembrie 9, 2026
Sarcina la 50 de ani – de judecat sau nu?
septembrie 9, 2026

În infertilitate sunt destul de multe paciente care schimbă clinica și medicul. Nu pentru că ar simți neapărat că medicul nu a făcut suficient sau nu a fost destul de bun (deși se întâmplă și asta 😊). Dar uneori femeia simte că totuși nu rezonează foarte bine cu primul medic. Sau a făcut mai multe proceduri nereușite cu acel medic și se gândește să schimbe ceva, să ajungă la altcineva care are poate o altă abordare. Sau speră la un tratament miraculos sau o investigație minune care să o aducă lângă sarcina mult dorită… Pot fi atât de multe motive, încât de obicei nici nu le întreb pe pacientele care vin de la altă clinică sau alt medic ce s-a întâmplat. Și nici nu mi se pare elegant să le întreb.

După 8 ani în care au încercat să obțină o sarcină

În urmă cu un an și jumătate a ajuns la mine o astfel de pacientă, care locuia în alt mare oraș al țării, dar făcuse o procedură FIV la o clinică din București în urmă cu 3 ani. Prima a fost consultația online, în care am discutat cu dânsa și cu soțul și am aflat că încercau să obțină o sarcină de 8 ani!! Mi-au dat detalii despre prima procedură și cele 2 embriotransferuri nereușite și am trecut în revistă istoricul medical. La scurt timp a avut loc și consultația fizică. Mai aveau embrioni congelați de la prima procedură.

Antecedente și investigații

Doamna avea 40 de ani:

  • La ecografie, uterul arăta normal, ovarele aveau 10 foliculi antrali;
  • AMH era 1,8 ng/ml în urmă cu câteva luni;
  • O sonohisterosalpingografie cu substanță de contrast efectuată în urmă cu 4 ani arătase că doar trompa uterină stângă era permeabilă;
  • Am efectuat o histeroscopie care a relevat o cavitate uterină normală, iar biopsia de endometru cu teste imunohistochimice a infirmat endometrita cronică;
  • Genotiparea KIR-HLA-C a fost în limite normale.

Domnul, tot 40 de ani, fără antecedente patologice semnificative, avea o spermogramă și un indice de fragmentare a ADN-ului spermatic normale.

Primul embriotransfer cu un blastocist euploid

Au transferat embrionii la Gynera. Apoi au făcut PGT-A și aveau 2 blastociști euploizi. Am făcut la începutul anului 2026 primul embriotransfer cu un blastocist euploid. Rezultatul a fost negativ. Nu vă pot spune cât de dezamăgiți au fost, pentru că aveau foarte mari speranțe pentru embrionul euploid.

Am purtat o discuție grea, care a reluat discuția pe care o avusesem deja, că și un embrion euploid nu are șanse de implantare de 100%, ci de 60%-80%, după toate studiile făcute, că nici PGT-A nu „vede” totul… Foarte greu de motivat un cuplu ce a transferat un embrion euploid și nu a avut succes…

După un embriotransfer nereușit, au încercat din nou

Au vrut să facem testul ERA, dar a ieșit receptiv. Până la urmă s-au încumetat să facem și al doilea embriotransfer. Doamna deja se gândea ce șanse mai are la o nouă procedură la cei 41 de ani pe care îi avea.

Dar rezultatul a fost pozitiv și, la momentul la care scriu aceste rânduri, doamna are o sarcină care de-abia a intrat în trimestrul II. Încă nu-i vine să creadă că este însărcinată. De-abia aștept să nască și să mă viziteze cu bebe și cu soțul și să-i povestesc cât s-au chinuit părinții lui ca să-l aibă. 😊

Mă bucur că au avut încredere în mine și au făcut tot ce le-am zis.

embrion_euploid_sarcina