Când tratamentul are loc într-o țară străină

Așa cum am mai scris aici și cu alte ocazii, la Gynera am multe paciente din afara țării. Vreau să vă povestesc acum despre un cuplu de altă naționalitate, care a ajuns la mine la începutul anului 2025.

Întotdeauna m-am gândit că aceste cupluri, care încearcă să obțină un bebe în altă țară decât țara în care locuiesc sau au crescut, trebuie să depășească niște bariere suplimentare față de majoritatea pacienților mei. Pentru că în primul rând există o barieră de limbă. Adică, oricât de bine am vorbi și înțelege limba engleză, nu sunt la nivelul în care pot să mă exprim într-o limbă străină la fel de bine și natural cum aș face-o în limba română. În al doilea rând pentru că, atunci când intră în cabinetul meu un cuplu de o altă naționalitate, de multe ori observ că au un fel de suspiciune, aproape că se așteaptă la a fi păcăliți. Și nu-i condamn, pentru că observ de multe ori cum îi privește și cum se comportă față de ei societatea noastră.

7 ani de încercări și două proceduri FIV fără rezultat

Cei doi încercau să obțină o sarcină de 7 ani și făcuseră deja 2 proceduri FIV în 2019. La prima procedură urmaseră un protocol lung cu agoniști GnRH și obținuseră 10 ovocite, respectiv 2 embrioni de ziua 3, cu care avuseseră un rezultat negativ. La a doua procedură: protocol scurt cu antagoniști GnRH, 9 ovocite, un blastocist, tot rezultat negativ.

Ce am descoperit în urma investigațiilor

Evaluarea pacientei

Doamna avea 34 de ani, fără boli sau intervenții chirurgicale:

• AMH 0.46 ng/ml, la ecografie un AFC de 4!
• HSG din 2022 arăta un uter normal și ambele trompe uterine permeabile
• Ecografia și histeroscopia pe care le-am efectuat au arătat o cavitate uterină dismorfică, cu aspect de uter în T, pe care am corectat-o tot histeroscopic
• Restul analizelor în limite normale

Factorul masculin și evoluția lui

Domnul avea 36 de ani, fără antecedente semnificative, dar sperma era tare afectată. Spermograma arăta oligoastenoteratozoospermie, cu 3 milioane spermatozoizi pe ml de spermă, 10% motilitate progresivă și 1% spermatozoizi cu formă normală. Iar indicele de fragmentare a ADN-ului spermatic arăta o fragmentare foarte mare, în jur de 50%. Dânsul mersese deja la un urolog cu specializare în infertilitate masculină care îi prescrisese un tratament hormonal. În câteva luni sperma și-a crescut calitatea suficient de mult încât să ne permită să ne apucăm de fertilizare in vitro.

Decizia protocolului și procedura FIV

După analize, investigații și tratamente, a venit momentul în care am făcut fertilizarea in vitro, în ianuarie 2026. Am ales tot un protocol scurt cu antagoniști de GnRH și am obținut 6 ovocite din care au rezultat 3 blastociști, doi de ziua 5, al treilea de ziua 6. Am transferat fresh unul dintre blastociștii de ziua 5 și am obținut sarcina.😊

Confirmarea sarcinii

La ecografia de confirmare a sarcinii, doamna a venit singură, soțul nu era în țară. După ce am văzut că totul era bine, m-am uitat la dânsa. Înregistra video ecografia pentru soț și plângea, fericită.😊